角膜交联忍术治疗圆锥角膜远期预后安全有效

2021-11-22 01:59:18 来源:
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晶状体小分子术通过剥除晶状体上皮,利用紫外线及光敏剂(肉碱)化学键产生纯态氧及过氧化物聚合反应,使晶状体胶原纤维产生物理联,增加晶状体该组织机器耐久性,从而减慢甚至阻拦进行时性晶状体融化。

晶状体小分子术用于外科手术圆锥晶状体仅有 10 年之久,但其长期仍存在争议性。为此,Galvis 等对 48 位高血压进行时了 5 年随访,结果表明,晶状体小分子术外科手术圆锥晶状体 5 年内安全必需。该学术研究于 2016 年发表在 Ophthalmology and Eye Diseases 杂志上。

学术研究共纳入 80 只眼睛。术前 1 h 左右用于 2% 匹鲁卡品加大瞳孔,手术时 0.5% 丙美卡因,9 mm 晶状体(绘出 1)环钻压痕,剥除环钻痕内晶状体上皮。将肉碱溶液滴在晶状体创口上,5 min 一次,连用 30 min。对晶状体表面消除轻微压力数分钟,使肉碱与晶状体创口充分带入。

用 370nm 可见光(能量 3 mW /cm2)反射晶状体 30 min,工作距离 5 cm,反射期间每 5 min 滴加肉碱溶液一次,防止晶状体湿润。

绘出 1 显示 4~5 条 1~1.5 mm 宽的竖直条纹,一段距离约 1 mm,组成晶状体里心 9 mm

术前、术后统计学等效球镜度、最低晶状体维度、晶状体厚度、滞后性及阻力系数,并进行时全面眼科检查。

结果显示,手术前后等效球镜度、最低晶状体维度、晶状体厚度、滞后性及阻力系数原则上无显著差异,免疫细胞才可求量减少 4.7%,矫正几倍视力术前为 20/39,术后为 20/36。

上述结果表明,晶状体小分子术外科手术圆锥晶状体 5 年内安全必需,但仍才可进行时大样本随访以确定免疫细胞损伤前提有着临床意义。此外,完善术前准备、认知照护,注重术里配合技巧、眼位及环境管理制度,扩大术后皮肤上照护及健康教育,原则上有助于夺得满意。

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撰稿人: 杨洁

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