“女性的福音”——菌种组可能是鉴定感染HPV前期癌症风险的关键

高危HPV长时间性病原体是乳头癌必需，如能在癌前病大变在此期间通过加强乳头癌知识的流行，定期妇检、普查TCT，必要时配合高危HPV探测，则能翻倍持续性和早期挖掘出乳头癌的目地。孢子集合起来（Vaginal Microbiota）以往认识十分多，近年越来越受到关注，尤其是随着细孢子第三组学的勃兴。更进一步韩国有一项研究者，是对**病原体HPV差异性的研究者，纯然内细孢子基态，确实与HPV病原体有关。那么，细孢子第三组是否真的可以能用起来以持续性HPV病原体呢？

近日，根据Robert Burk和Mykhaylo Usyk于3月底26日在公开获取的PLOS Pathogens周报上刊载的一项研究者，乳头细孢子第三组中的的史蒂文森氏孢子细孢子可以作为生物一个大，以定位病原体人瘤病原体（HPV）的男同性恋，这些男同性恋有工业发展为癌前期的安全性。这些挖掘出意味著促出操纵细孢子第三组以持续性病因实质性的治疗手段。

HPV病原体是最常见的性传播病原体之一，也是乳头癌的病大变。但仍不清楚为什么只有一小之外高危HPV病原体才会工业发展为乳头癌。为了调查乳头细孢子第三组的潜在主导作用，Burk，Usyk及其他的学生评估了来自273名精神病高危HPV病原体并参加哥伦比亚HPV疫苗测试的女权的乳头样本。

高危M-人瘤病原体（HPV）引起的长时间性乳头病原体可引致几乎所有乳头癌及其早期病大变。大多数出名的男同性恋在她们生命中的的某个时刻病原体了人瘤病原体，而且绝大多数病原体在几个月底内被清空。然而，有一之外男同性恋才会工业发展出长时间性的HPV病原体，使她们始终保持乳头癌前病大变和乳癌的持续性性中的。

平面图1：人瘤病原体昆虫学。

与高危M-HPV病原体结果涉及的非病原体因子（HPV共因子）尚未仅仅揭示。吸烟者、用到甲状腺激素避孕药和哺乳与癌前病大变和乳癌的时有发生有关；全身和渐进病原体被纯然对清空和压制病原体（仍要与清空）很重要。此外，特定的肠道免疫调节等位基因（如全人类白细胞抗原）与乳头癌安全性涉及。

包括细孢子集合起来在内的渐进乳头微环境也意味著不良影响HPV病原体的昆虫学。值得注意，其他研究者表明，细孢子集合起来在其他病原体病原体和多种乳癌的昆虫学中的扮演着重要主角。乳头细孢子集合起来（CVM）之所以引人注意感兴趣，是因为它有着不错的特点，其特定特点与妇科病因和排卵身体健康有关。CVM被分为小区状基态类M-（CST），通常由特定乳酸杆孢子亚种（crispatus乳酸杆孢子、乳酸杆孢子属下、gasseri乳酸杆孢子或jensenii乳酸杆孢子）的战术上或多细孢子状基态定义。从乳酸孢子辅以的CSTs转大变为有害的身体健康结果，包括性传播病原体的安全性增高，以及早产的发病率增高。

CVM重要性增高与HR-HPV病原体和/或乳头异常（与HPV阴性相比）的患病率两者之间的关系在一些研究者中的已被华盛顿邮报。高丰度的crispatus已被假定与较低的HPV患病率和较高的正常微生物学探测有关。与短期用到相比，长期用到含乳酸杆孢子的与增高HPV清空率涉及。然而，关于CVM重要性和严重性的关联性的结论是相互争执的。

简言之，高危M-HPV病原体可通过黏膜磨损进到基底层而时有发生。大多数发病率的病原体是清空的，但有些仍然长时间数年和数十年。长时间的HR-HPV病原体补足已知的危险性心理因素（如吸烟者）意味著使长时间的HR-HPV病原体工业发展为癌前病大变（乳头黏膜内瘤大变，CIN）。如果病大变很难消退，HR-HPV能够出功地整合到肠道细胞基因第三组中的，克隆崛起意味著才会时有发生并引致浸润性乳头。此外，大多数研究者HPV的昆虫学和细孢子集合起来是横截面的，因此缺乏绘制潜在关联性的潜能。

在当前的研究者中的，研究者医务人员能用一项大M-随机HPV疫苗测试阿司匹林第三组的交叉数据和样本，研究者CVM对高危M-HPV病原体昆虫学的不良影响：1）实质性为乳头癌前病大变，2）病原体长时间性，3）病原体清空。

病患特点及乳头细孢子集合起来特点

平面图2

平面图2总结了CVT第三组在V1和V2时三个分类高危M-HPV一集（见平面图1）的细孢子哈里斯重要性量度。α重要性归纳很难推断在V1时细孢子Shannonα重要性有任何纯着差异性（态势p=0.52）。根据哈里斯重要性指数（态势p=0.024），在第2代时，重要性有纯着的上升态势。

平面图3

为了评估乳头细孢子集合起来的总体结构，研究者医务人员对所有必需样本（n=539）开展了分层聚类（平面图3）。这项归纳揭示了四种不同的细孢子生境状基态类M-（CSTs）。两个CST以乳酸杆孢子属下（Lactobacillus iners，143/539，26.5%和crispatus，83/539，15.4%）辅以，一个CST以史蒂文森孢子属下（gardnella vaginalis，94/539，17.4%）辅以，另一个CST不含主要类集合起来，但有着移动性重要性的细孢子集合起来（219/539，40.6%）。

平面图4 热平面图推断了研究者对象中的挖掘出的前20种真孢子

平面图4推断了基于探测到的真孢子种类的层次聚类结果。黄色念珠孢子是战术上真孢子类集合起来。在真孢子类集合起来方面，无论如何有一个以黄色念珠孢子辅以的单一主干（43/208，20.7%），一个以未知真孢子种类辅以（12/208，5.8%），一个由多种真孢子生境构出（153/208，73.6%）。

细孢子集合起来与高危M-HPV昆虫学：GLM模M-

平面图5：广义线性模M-（GLM）结果推断关键细孢子混合物的战术上比与CIN2+的实质性涉及。

平面图5推断了结果GLM归纳的模M-有约。多元归纳推断V1乳酸杆孢子（属下）丰度，OR=0.41（0.22-0.79），V1真孢子亚种重要性，OR=0.90（0.82-1.00）和匹配的V1细胞民族运动简而言之OR=0.75（0.62-0.92）有着纯着的管控主导作用。此外，该模M-推断，V2细孢子重要性是CIN2+实质性的一个纯着危险性心理因素，OR=1.17（1.02–1.29）。

以往的扇形研究者归纳了乳头细孢子集合起来与HPV病原体一集两者之间的关系，一致纯然史蒂文森孢子是与CIN2+涉及的关键生物标记物。能用下一代测序和其他细孢子混合物析方法的研究者报告了这一点。研究者医务人员提供的数据表明，史蒂文森孢子实际上与CIN2+病大变有关，但十分是单独引致CIN2+病大变，而是随着时间的推移。

平面图6。HPV实质性的重要性模M-及中的介归纳。

A第三组展示了双方同意归纳的结果，重点放在第1国际版加德内拉和第2国际版哈里斯重要性上。顶行推断的是平均因果中的介畸大变（ACME），这是在更改V1-Gardnerella对病例状基态的单独不良影响后，V2-Shannon重要性的仅仅中的介畸大变。第二行推断平均单独畸大变（ADE），即Gardnerella在考虑V2-Shannon重要性的中的介畸大变后对清空/实质性结果的单独不良影响。第三行推断Gardnerella对病例结果的单独、未经更改的总畸大变。最终一行推断由V2哈里斯重要性抑制的模M-的分之一（Prop.）。在GLM模M-的基础上，研究者医务人员指出了上述模M-（B第三组），其中的V1史蒂文森孢子引起V2不远处细孢子重要性的缩减，这是高危M-HPV病原体实质性为CIN2+病大变的危险性心理因素。

结论

研究者医务人员挖掘出丰富多彩的乳酸杆孢子与清空高危HPV病原体有关。相比之下，史蒂文森孢子是高危HPV实质性的主要生物一个大。进一步的得出结论，史蒂文森孢子的不良影响是由乳头细孢子重要性的增高抑制的，而这种转大变单独时有发生在长时间病原体工业发展为癌前期此前。研究者结果表明，系统对史蒂文森孢子的存在以及随后细孢子重要性的升高必需于鉴定精神病长时间工业发展为癌前危险性的长时间高危HPV病原体的男同性恋。如果愿景的研究者支持乳头细孢子第三组与病因实质性的关联性，那么意味著意味著以激活渐进病原体并持续性病因实质性的方式操纵乳头细孢子第三组。

研究者医务人员前瞻性地假定，长时间高危HPV病原体工业发展为乳头癌的之外原因是乳头细孢子集合起来的独特特点。

原始说是：Mykhaylo Usyk, Christine P. Zolnik, Philip E. Castle, et al. Cervicovaginal microbiome and natural history of HPV in a longitudinal study. Plos Pathogens.26 March， 2020.